时间:2022-01-10 点击: 次 来源:不详 作者:佚名 - 小 + 大
饭后散步的行人很多,沉寂已久的广场上,跳舞的人们又重新热闹了起来。 突然,刺耳的救护车鸣笛声响起,广场边上一名中年女子被推上救护车,一路飞驰奔向了医院。此时该女子已昏迷不省,四肢抽搐,血压飙升。 随后家人紧急赶往医院,该女子已经被推入检查室,发现大脑右枕部出血60毫升,属于突发性脑溢血。 那么问题来了,什么是脑溢血? 脑溢血,是大脑血管破裂引起的脑内出血,属于猝死性中风症状,中老年患者发病率高,起病快,往往短时间内夺走人的生命。 随后,脑外科医生立刻实施了手术,虽然医生竭力抢救,手术做了2个多小时,但最终因血管破裂严重,出血量波及范围太广,还是没有挽回女子的生命。 家人悲痛欲绝,跪地求医生再抢救抢救,但医生也只能是无奈的摇头。 事后据逝者家人介绍,原来这名女子叫冰冰,今年35岁,平常特别爱吃,身高不到1米6,但体重却有140斤。 当天晚上本来躺在家里看电视,吃着薯条汉堡,老公实在看不下去了,说了句:“就知道吃,看看你都胖成啥了”。 一句话激怒了冰冰,一怒之下放下了手中的汉堡,就出门到了家附近的公园。 看到很多人在跳广场舞,冰冰就加入了其中,没想到才刚跳了一会,冰冰就突然栽倒在地,意识不醒了,身边的人感紧打了120。于是这才有了文章一开始的故事! 大夫就带您来分析下:我们老百姓常说的脑出血实际为出血性脑血管疾病的总称。 其是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。主要与脑血管的异常变化有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。 病因: 常见病因是高血压合并动脉硬化,颅内动脉瘤,其他包括脑血管畸形、淀粉样脑血管病、烟雾病和动脉解剖变异、血管炎、瘤卒中等。常常因为用力过猛、气候变化、吸烟、酗酒、食盐过多,体重过重、血压波动、情绪激动、过度劳累等诱发。 临床表现 冬春季易发,通常在活动和情绪激动时发病,出血前多无预兆,半数患者出现头痛并很剧烈,常见呕吐,出血后血压明显升高,临床症状常在数分钟至数小时达到高峰,临床症状体征因出血部位及出血量不同而异;少数病例出现痫性发作,常为局灶性;重症者迅速转入意识模糊或昏迷。 运动和语言障碍 运动障碍以偏瘫为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。 呕吐 约一半的患者发生呕吐,可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。 意识障碍 表现为嗜睡或昏迷,程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血,大多会出现意识障碍。 眼部症状 瞳孔不等大常发生于颅内压增高出现脑疝的患者;还可以有偏盲和眼球活动障碍。脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧(凝视麻痹)。 头痛头晕 头痛是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时。 影像学检查 CT检查 颅脑CT扫描可清楚显示出血部位、出血量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。动态CT检查还可评价出血的进展情况。 MRI和MRA检查 对发现结构异常,对检出脑干和小脑的出血灶和监测脑出血的演进过程优于CT扫描,对急性脑出血诊断不及CT。 CTA及数字减影脑血管造影(DSA) 可检出脑动脉瘤,脑动静脉畸形,Moyamoya病等。 我们该如何预防呢? 1、防便秘:大便燥结,排便用力,极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血。预防便秘,多吃一些富含纤维的食物,如青菜、芹菜、韭菜及水果等。 2、避免劳累:避免体力和脑力劳动过度,超负荷工作可诱发脑出血。 3、控血压:高血压早期发现并及时治疗高血压,定期检查,确诊后就应坚持服药治疗。 4、择饮食:饮食要注意低脂、低盐、低糖。少吃动物的脑、内脏,多吃蔬菜、水果、豆制品,配适量瘦肉、鱼、蛋。 5、戒烟酒:酒和烟都能使血管收缩、心跳加快、血压上升、加速动脉硬化。冠心病、高血压患者应戒烟酒。 温馨提示: 根据自己身体状况,适度的锻炼是有好处的,可以促进血管“年轻化”,提高新陈代谢,排出血管垃圾存留,散步、摇呼啦圈都可以,如果感觉到疲倦,一定要及时休息。 随着现代人生活水平提高,由于饮食和生活习惯的不合理,现代心血管疾病越来越低龄化,病发率也越来越高,冰冰的例子就为大家敲响了一个警钟。 根据不治已病治未病的原则,从年轻时就开始养护血管,维持血管年轻已经显得越来越重要。 |