时间:2022-01-17 点击: 次 来源:不详 作者:佚名 - 小 + 大
氨氯地平是目前临床上最常用的抗高血压药物之一,像大家熟悉的络活喜、安内真、压氏达等等,都是不同厂家生产的氨氯地平。 今天就跟大家讲讲氨氯地平是如何降血压的?有哪些副作用?左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平以及马来酸氨氯地平之间有什么区别,我们该如何取舍? 一、氨氯地平是如何降血压的? 氨氯地平是第三代钙通道阻滞剂,它的降压原理与其他的地平类药物类似,即钙离子进入心肌细胞和血管平滑肌细胞的通道,从而使心肌收缩减弱、血管松弛,血压降低,氨氯地平与之前的地平类药物相比,主要差别在于其作用时间长,起效慢,降压平稳,不会引起血液中的药物浓度波动,或而副作用少,是目前最受欢迎的降压药之一。 二、氨氯地平有哪些副作用? 地平类药物的上述作用机理导致副作用,氨氯地平也不例外,但总的来说其发生几率要小很多。 1、潮红、头痛、水肿,氨氯地平最常见的不良反应是头痛、水肿,这是因为该药能松弛血管,导致末端的血管里留存更多的血液,从而引起脸红、头痛、下肢水肿等症状; 2、心跳太快,氨氯地平直接作用于心脏和血管,降压效果明显,不过身体在感受到血压下降的同时,可能会反射性地提高心率以弥补射血量不足,因此容易引起心动过速、心悸等; 3、牙龈增生,和其他的地平类降压药一样,服用氨氯地平的患者肠胃出现牙龈增生、红肿、疼痛、出血等问题,相关研究发现,由于其特殊的化学结构,地平类药物可直接作用于牙龈成纤维细胞,使其细胞增殖速度加快,导致牙龈增生。 三、左旋苯磺酸、马来酸又是怎么回事? 普通的氨氯地平片是左旋和右旋氨氯地平的混合物,这两种氨氯地平分子就像是人的左右手看似一样,但其实结构是相反的,研究发现,左旋氨氯地平分子降压作用是右旋体的一千倍,而右旋体几乎没有什么明显的降压效果,而且还容易引起头痛、水肿、面部潮红等不良反应。 为此,1999年某某药企通过拆分技术去除了氨氯地平中的右旋成分,研发出了左旋氨氯地平,并以"苯磺酸左旋氨氯地平"命名,2003年技术再一次进步,通过改变酸根的方法生产出了第二个左旋体的氨氯地平药物及马来酸左旋氨氯地平。 苯磺酸和马来酸都是有机酸,能与弱碱性的氨氯地平稳定的结合在一起,不过与马来酸相比,苯磺酸的酸性更强,与氨氯地平结合后形成的化合物更加稳定,但是不管是苯磺酸还是马来酸的效果,基本上相当 |