心血管专家一次告诉你：忌口？漏服？常用心血管药物的注意事项

“医生，服用这个药物有什么需要忌口的吗?我如果症状好一些可以自己掰开来吃一半的量吗?我如果漏服了怎么办?补服有用吗?……”

上面的问题是不是有种熟悉的感觉，相信每个在心血管看完病，拿着药回家的时候，都会问医生这些问题。而这些问题的答案对于老罗来说，其实也是每次坐诊都要重复无数次的内容，我相信这个对于每个心内科医生来说，都是每诊必说的。

虽然说内容很平常，但是很多患者还是会问，这也是他们切身关注的东西，所以老罗今天就通过头条这样一个大的平台来做一个小小的科普，希望可以帮助到更多的人。或许下次如果有人问的话，我也可以让他们看我这篇文章，开个小小的玩笑，坐诊的时候压根不可能有时间看手机的。

那么，废话了那么多，来回答问题吧。

问题一：常用的心血管药物有哪些需要忌口的吗?

答案是肯定的，在心内科，很多药物在服用的时候都是有一些忌口的注意事项的。

服用阿司匹林、普萘洛尔、阿替洛尔、硝酸甘油、硝酸异山梨酯、还有降脂药都需要注意一点：那就是一定要禁酒精;

服用利尿剂、部分降血压药(某普利、某沙坦)、地高辛这一类药物需要注意避免大量富含钾的食物，例如香蕉、柳橙、富含钾的绿色叶类蔬菜;

服用抗凝药华法林药物时，需要注意避免大量食用富含维生素K的菠菜、花椰菜、芦笋、莴苣、肝脏及维生素E胶囊这类的食物和保健品。

问题二：如果症状好一些可以自己将药掰开来减一半的量来吃吗?

首先这个问题其实应该分了两层意思，第一层就是自行减药，这个行为是不建议的，建议还是要去医院咨询医生，医生明确可以减量才能减量，如果吃了有不适感也不能盲目的停药，还是要跟医生确认一下是否耐受的问题，总之就是四个字：谨遵医嘱。

第二层就是掰开来吃，这里老罗就列一些不能掰开吃的常用心血管药物吧。

因为本身患者对药物不是那么了解，因此，老罗建议：不要自行变更药量和服用的方式，咨询一下医生为宜。

问题三：我忘记服药了，补服有用吗?

这个问题呢，简单来说，就是一句话：越是需要你一天多次服用的药物，就越需要补服。那么老罗将这几类药物分成降压药、抗栓药、地高辛、降脂药4个类别一次为大家做个说明。

首先第一个：降压药。

对于降压药里的长效药，不必补服;

下面这3种药，如果一天忘了吃也不必补服，第二天照原剂量继续服用就好：

降压药里的短效药需要立即补服，但是如果您吃的是短效降压药，如卡托普利、硝苯地平平片，只要一发现自己忘记服药了，建议立即补救，立即服用药物，可以将下一次的服药时间稍微适当的延迟即可。但是假如你发现自己忘记服药的时候已经到了下一服药的时间，那么就没有必要补服了，直接就是下一次正常服药即可。

在补服降压药时，还需要注意以下几点：

1、当发现自己忘记服用降压药时，千万不要自己擅自加量，可能有些人觉得漏了一次，那就下一次一次服用两次的量呗，这个是绝对不可取的，因为这有可能会造成血压骤降，严重的可能会诱发脑梗塞，所以这一点要注意。

2、如果在上午10点钟之前发现漏服了，建议要立即补服。主要原因是这个晨峰血压每升高10毫米汞柱，这引发卒中的风险就要升高一倍。而根据相关数据显示这个血压晨峰现象一般就是发生在6点~10点这个时间范围内。

3、假如您服用的是短效降压药，建议您可以去咨询一下自己的主治医生，看看根据自己的情况能否换一种降压平稳又效果长久的长效药物，这样既可以省去反复吃药的麻烦，又能更好地为你的血压保驾护航。

4、对于一些心功能不全的患者，假如发现自己忘记服用当天的利尿剂，最好也需要及时的补救，除非您发现的时候已经是晚上，因为晚上如果再补服的话，可能会起夜频繁影响睡眠。

其次，再来说一下抗栓药。

由于像阿司匹林、波立维、华法林这些抗栓药的半衰期相对会较短，但是作用重大，所以老罗建议当天发现，当天补救。

这里可能就是华法林最难伺候，建议如果发现漏服不超过8个小时的话，应该立即补服一片，假如已经超过8个小时的话，则不需要补服，第二天按照原剂量在规定的时间内服用即可。

然后，来说一下地高辛。

如果发现自己忘记服用地高辛没有超过12小时的话，可以立即补服一片;那么如果超过12小时了呢?当然就不需要补服，但是!切记在第二天按照原剂量在规定时间服用地高辛药物。

​最后就是：降脂药。

对于降脂药来说，降血脂起效不在于一日之功，所以如果发现忘记服药的情况，也不用当天补服，但是记得第二天按时服用就好了。

好了，以上就是老罗对于这三个问题的回答，希望可以帮助想要了解这些常用心血管药物注意事项的人。点击我的头像关注我的头条号，了解更多心血管健康知识。