慢性肾衰患者饮食的“4大误区”，每一条都可是患者病情加重

慢性肾衰患者饮食的“4大误区”，每一条都可是患者病情加重!

1.多喝“骨头汤”可补钙强身

慢性肾衰患者多伴有钙、磷代谢失调，表现为低钙高磷血症。因为恶心、食欲差、进食量少和呕吐等因素，会使患者导致钙的摄入不足，并且因消化道功能受到影响及甲状旁腺功能亢进，使钙在肠内吸收减少，病人常表现为低钙，由于肾功能受损，排出磷的能力降低，所以病人存在高磷状态。很多患者及家属认为喝骨头汤能起到补钙强身的作用，实践证明，喝骨头汤不但改善不了钙缺乏，而且会因为血磷增高而加速肾功能损害。其原因在于，骨头汤中含有较多的磷，造成磷在体内蓄积，加重了高磷血症，而低磷饮食可缓解肾功能不全引起的肾性骨痛。

2. 饥饿疗法可保护肾功能

慢性肾衰患者强调优质低蛋白饮食的同时，还要保证足够的热量供给，即保证机体有足够的能量供应，减少内源性蛋白质的分解，从而减轻氮质血症。人们一般以糖作为热量供应的重要来源，大多数慢性肾衰患者，每天主食应控制在250-300g以下，尽量选用淀粉、藕粉、植物油、蜂蜜、白糖、甘薯代替部分主食，如大米、面粉等。在临床上，因为对慢性肾衰病人饮食的过度强调，以及病人对动物蛋白的误解，以至部分病人采取所谓“饥饿疗法”。因为主食和动物蛋白受到过分限制，病人往往营养不良，再加上饥饿疗法，更加重了营养不良，造成机体抵抗力下降和低蛋白血症，这样容易合并感染，加重病情，导致肾功能恶化。所以，饥饿疗法并不能保护肾功能，慢性肾衰病人切不可“以身试法”

3.素食可减轻肾脏负担

慢性肾衰患者因为肾脏代谢能力下降，使体内毒素蓄积造成对*的伤害。而这些毒素均为蛋白质的代谢产物，所以慢性肾衰病人应强调优质蛋白饮食。有的病人所以长期素食，害怕吃动物蛋白，认为素食不含蛋白质，实际上这是对食物蛋白质的误解。食物蛋白来自植物蛋白和动物蛋白两方面。虽然大多数植物的蛋白含量较动物的蛋白含量低，但日常主食如大米，面粉的蛋白质含量在8%%豆类及豆制品的蛋白质含量可达20%以上。同时，植物性蛋白的非必需象基酸含量大于50%，含必需氨基酸少且含钾高， 所以不适合慢性骨衰病人。所以，慢性肾衰病人应适量进食含必需氨基院的动物蛋白质食品，如牛奶、鸡蛋、鱼肉，要适当控制植物性蛋白的摄入。但是，蛋白质的摄入量应有所控制，每天摄入蛋白质的量可根据自己的血肌酐水平粗略计算。总之，慢性肾衰病人必须清楚，优质低蛋白饮食不等于素食，素食并不能减轻肾脏负担。

4.不吃盐，少喝水

大家都知道水、盐与水肿直接相关，所以许多病人对吃盐、喝水特别注意，造成“恐盐”、“恐水”的心理，甚至不吃盐，结果适得其反。限盐限水对有高血压、少尿、水肿症状的慢性肾衰病人是必要的，这样可以避免因水钠潴留而加重水肿、高血压。但并非所有的病人都需要限制水盐，若无高血压、水肿和少尿等症状，则不需严格限制水盐的摄入。不吃盐会出现肌肉痉挛、低血容量、直立性低血压和肾功能的损伤。所以，慢性肾衰患者是否需要严格控制水盐的摄入，应视具体情况而定，过度“恐盐”、“恐水”是没有必要的。

慢性肾衰患者的饮食疗法大有学问， 掌握好“吃”的学间，坚持优质低蛋白饮食和低磷、低盐、高热量饮食，不但有助于减轻肾脏负担、保护肾功能，同时还能大大提高肾衰患者的生活质量。