乳腺癌术后的引流管有什么用？什么时候拔？你想知道的都在这里

乳腺术后，很多患者会带一到两根引流管出院。出院当天，管床医生和责任护士也会告知患者和家属如何“管理”这些管子。那么，引流管究竟是干什么用的?多久可以拔掉引流管呢?今天我就在这里为大家讲解一下。

引流管有什么用?

引流管一般是在手术即将结束、缝合切口之前留置的。

对于乳腺外科手术的患者来说，引流管主要置于胸壁皮下或腋窝，用来引流手术创面的渗出液。引流管末端接有负压吸引装置，可以持续不断地向外抽吸渗液，这个过程中，密闭性良好的皮下腔隙能够形成有效的负压空间。

也正是由于负压的存在，大气压强能够让皮肤和胸壁肌肉良好地贴合，从而促进愈合。随着组织的修复，这些渗出液会越来越少，最终减少到一定程度，就可以拔掉引流管了。

什么时候可以拔掉引流管?

以我们的经验来看，引流量连续3天、每天小于20ml可以考虑拔管。因此，可以每天固定时间倒出引流液，用量杯记录引流量，把数值登记在一个本子上，供医生换药时参考是否能够拔管。

一般来说乳腺全切而不清扫腋窝的手术，拔管时间为术后2周左右;

腋窝清扫了的引流量会相对多一些，拔管时间为术后3周左右;

假体植入术、单纯腋窝清扫术后的拔管时间因人而异;

有肥胖、巨大乳房、糖尿病、高龄的患者，拔管时间都会适当延长。

拔管过程不用太过紧张，因为乳腺术后拔管几乎是没有痛感的，当引流量逐渐减少，一般均可顺利拔管康复。

拔管前后会有什么情况?

部分患者拔管后会有渗出液积于皮下的情况，不必过于担心，少量的积液能够自行吸收，量多的会通过注射器抽吸或者再次置管，也基本能够顺利解决。

若引流量突然减少至没有，则要引起注意，可能是发生了管路堵塞;

若引流量突然增大、颜色鲜红，可能是术区出血;

若引流液由清亮变为浑浊，伴有明显气味、甚至出现局部瘙痒或疼痛，则要警惕感染的可能。

如果出现引流管堵塞或者由于各种原因造成的负压缺失(管路破损或皮下侧孔外露等所致“漏气”)，会造成引流不畅、术区积液或切口愈合不良，重者有可能发生感染，因此要尽快到医院找医生处理。

拔管后最好能加压包扎伤口，以促进皮肤贴合与减少积液产生。拔管后最好能再换药一到两次，这样一方面能让医生了解引流管口皮肤的愈合情况，另一方面可以及时发现皮下积液，进而及时妥善处理。