唇—口腔的“门户”

唇炎的种类有很多，唇炎容易反复发生，也可暂时愈合，因此治疗起来是比较麻烦的，患了唇炎应该怎么治疗呢？唇炎会导致癌变吗？唇炎患者在日常生活中要注意什么？为此，世纪健康产业网专家访谈特邀吉林大学口腔医院口腔粘膜病科魏秀峰主任医师和大家谈谈唇炎的相关知识。

专家说：唇炎是特发于唇部的疾病中发病率最高的疾病。

1、世纪健康产业网：什么是唇炎？唇炎有哪些分类？

魏秀峰：或许很多人对唇炎并不是很了解，我来跟大家简单的说一下，什么是唇炎以及唇炎的分类。所谓的唇炎，是发生于唇部的炎症性疾病的总称。唇是口腔的门户，唇红是黏膜和皮肤的移行部分，独特的生理环境决定了唇部是口腔最易受到伤害的部位，也是皮肤和黏膜疾病最易出现病损的部位。除了某些全身性疾病和其他口腔黏膜病在唇部的表现外，唇炎是特发于唇部的疾病中发病率最高的疾病。

根据病程分类有急性唇炎和慢性唇炎；根据临床症状特征分类有糜烂性唇炎、湿疹性唇炎、脱屑性唇炎；根据病因病理分类有慢性非特异性唇炎、腺性唇炎、良性淋巴增生性唇炎、肉芽肿性唇炎、梅-罗综合征、光化性唇炎和超敏反应性唇炎等。

2、世纪健康产业网：魏教授，您能简单的介绍一下唇炎的发生跟哪些因素有关吗？

魏秀峰：好的。唇炎的病因目前尚不完全明晰。可能跟下列因素有关：（1）可能与温度、化学、机械性因素的长期持续性刺激有关，例如气候干燥、风吹、身处高原寒冷地区、烟酒和烫食的刺激、舔唇咬唇的不良习惯等。

（2）也可能与精神因素有关，例如郁闷、烦躁、愤怒、多虑等。患者一般无全身性疾病。

（3）先天性因素可能与常染色体显性遗传有关。

（4）后天性因素包括使用具有致敏物质的牙膏或漱口水、外伤、吸烟、口腔卫生不良、不良情绪、根尖病灶，紫外线过度照射等，还报道吹奏乐器者较多见。

（5）可能与胚胎发育过程中残留的原始淋巴组织在光辐射下增生有关。

（6）可能与局部末梢循环障碍、内分泌失调、糖尿病、高血压等病有关。

（7）可能与链球菌、分歧杆菌、单纯疱疹病毒等细菌或病毒感染有关。牙源性感染及与牙有关的病灶。有文献报道有些患者在去除牙源性感染及与牙有关的病灶后，唇肿消退或消失。

（8）光化性唇炎为日光中紫外线过敏所致。症状轻重与个体对光线的敏感程度以及日光光线强弱、照射时间长短、光照范围大小有关。

（9）超敏体质者接触充填材料银汞合金中含有的汞、义齿修复材料中的甲基丙烯酸甲酯、抗生素软膏、磺胺软膏或其他药物，或某种食物如鱼虾蟹蛋等、糖果、牙膏、唇膏等可引起唇过敏。

专家说：对唇肿疑有癌变者，应尽早活检明确诊断，以免耽误病情。

3、世纪健康产业网：在了解了唇炎的发生跟哪些因素有关后，您能跟大家说说唇炎都有哪些症状表现吗？

魏秀峰：（1）以脱屑为主的慢性脱屑性唇炎：多见于上下唇红部，以下唇为重。唇红部干燥、开裂。轻者脱屑，重者可有鳞屑。可继发感染而呈轻度水肿充血，局部干胀、灼痛，病情反复，持续数月至数年不愈。

（2）以糜烂为主的慢性糜烂性唇炎：唇红部反复糜烂，渗出明显，结痂剥脱。有炎性渗出物形成黄色结痂，或出血后凝结为血痂，或继发感染后脓性分泌物结为脓痂。患者也可暂时愈合，但常复发。

（3）以分泌物为主的腺性唇炎：唇部可见扩张的腺导管口，常有黏液样物质从管口排出，有明显的肿胀感，继发感染所致，挤压腺口处排出微浑或脓性液体，反复脓肿而致深部感染化脓，并发生瘘管。本病可发生癌变，是严重的腺性唇炎。

（4）有的唇炎可以淡黄色痂皮覆盖，局部有阵发性剧烈瘙痒感。

（5）肉芽肿性唇炎以唇肿肿胀为主无痛，无瘙痒，压之无凹陷性水肿为特征。随病程发展形成巨唇，出现左右对称的瓦楞状纵行裂沟。

4、世纪健康产业网：患了唇炎应该怎么治疗？

魏秀峰：唇炎属于口腔黏膜疾病，建议患者尽早去专业正规的医院就诊，采用医生的诊断及治疗方案，以免耽误病情。一般性的治疗如下：

（1）避免刺激因素，纠正舔咬唇部的不良习惯。干燥脱屑用抗生素软膏或激素类软膏，渗出结痂时，先行湿敷，湿敷可用5%生理盐水等。

（2）严重患者可在局部注射曲安奈德液混悬液等有助于促进愈合。或用放射性核素32P贴敷。感染控制后局部可用金霉素甘油等。对唇肿疑有癌变者，尽早活检明确诊断。

（3）避免日照暴晒。局部涂布抗炎抗渗出软膏。

（4）唇肿大明显者，必要时采用手术治疗以恢复唇部外形。

（5）对怀疑癌变或已经癌变的患者可手术切除治疗。

（6）过敏性唇炎应明确并隔离过敏原，可解除症状，防止复发。对于症状轻微者，通常情况可给予泼尼松口服，可酌情给予抗组胺药。

专家说：改正不良生活习惯，可有效杜绝唇炎的发生。

5、世纪健康产业网：生活中，如何预防唇炎的发生？

魏秀峰：若不想被唇炎困扰，就要事先做好预防工作，改正不良的生活习惯，才可有效杜绝唇炎发生。

首先要避免日光过度照射，停用或停食可疑的药物或食物，避免干燥、高温风吹的环境，改掉舔唇咬唇等不良习惯。其次要多吃新鲜蔬菜水果，补充足够量的水分，少吃酸，麻，辣，涩，烫和油炸的食品。再者纠正不良的生活习惯，如少吸烟，少喝酒，不要随意使用抗生素，不要使用劣质或不适合自己的唇膏，不要盲目去做纹唇等，维持优良的起居规律。

6、世纪健康产业网：唇炎的患者要注意什么？

魏秀峰：避免刺激因素如：改变咬唇舔唇的不良习惯，戒除烟酒，戒食辛辣食物，避免风吹、寒冷、日光暴晒刺激，保持唇部湿润等。对于有过敏史的人，应尽可能避免使用润唇膏。另外，进食后嘴唇上的残留物要及时洗去。如唇部的皲裂、结痂等症状很长时间不愈，应尽快到医院就诊。

7、世纪健康产业网：有哪些食物对唇炎的治疗和预防有益？

魏秀峰：足够的饮水量，对于*功能的均衡有格外大帮助，能有很大的好处的避免影响嘴唇干裂。

饮食防治口唇干裂，应摄取食性平和或汁液比较多的植物。这种植物内的汁液不同于我们日常饮用的水，它们更容易被我们的身体所利用。如桑椹、甘蔗、香蕉、西瓜、甜瓜、枇杷、芒果、梨、罗汉果、柿子、菠萝、椰子、荸荠、莲藕、生菱、莲子、百合、薏仁、枸杞、茶叶、菊花、蜂蜜、冰糖等。

多食用新鲜蔬菜，如黄豆芽，油菜，白菜，白萝卜等。以增加B族维生素的摄取。

专家说：慢性光化性唇炎和化脓性腺性唇炎可发生癌变，应早诊断、早治疗。

8、世纪健康产业网：唇炎会导致癌变吗？

魏秀峰：一般的唇炎，只要正确诊断和治疗，不易出现癌变，但有些唇炎可能有癌变的可能。

（1）慢性光化性唇炎，长期受到射线照射，早期下唇干燥，不断出现白色细小秕糠样鳞屑，易形成皱褶和皲裂。久治不愈，继而发生浸润性乳白斑片，最终发展成疣状结节，易演变成鳞癌。

（2）化脓性腺性唇炎也可发生癌变，应早期诊断和治疗。