期期艾艾让人惆怅

在学龄前儿童当中，男童口吃的比例是女童的2倍。且女童口吃康复的比例高于男童。在五年级（大约11～12周岁）以后，男女口吃比例增大到4:1。家长在发现儿童有口吃症状后，应当立即带孩子找言语治疗医师就诊，不应拖延，更不应坐视不管、祈望口吃自动康复。今天世纪健康产业网特邀阳泉煤业集团总医院临床心理科尚向东主任医师，带大家了解一下口吃。希望广大网友对此有新的认识。

专家说：引起口吃的原因很多，首先，精神因素如精神紧张、焦虑、应激等是引起口吃的主要原因。

1.世纪健康产业网：引起口吃的原因有那些呢？

尚向东：引起口吃的原因很多，首先，精神因素如精神紧张、焦虑、应激等是引起口吃的主要原因。其次生理疾病，如儿童脑部感染、头部受伤以及某些传染病后神经系统功能受损是引起口吃的重要原因。再次，遗传因素，语言神经中枢发育不良或神经生理异常，家庭和社会等诸多方面是引起口吃的基础。

2.世纪健康产业网：口吃的核心症状是什么呢？

尚向东：口吃的核心症状也叫口吃的核心行为。是口吃患者结巴的、不正常的语言表达方式。也就是其原本应当是流畅的，富有节奏的语言表达过程，被过多的、无法自控的语音重复、拖长和卡壳所中断的现象。

3.世纪健康产业网：口吃的附加症状有那些呢？

尚向东：口吃的附加症状也叫口吃的附加行为，或叫口吃的第二症状。它指的是口吃患者为了逃避和摆脱口吃的核心行为，所表现出的各种不正常动作和行为。像是眨眼、跺脚，清喉咙、面部和脑袋抽搐，咬手指以及说话故意停顿，或逃避某些容易使自己感到压力、说话结巴的场合等等。

专家说：发音矫正口吃就是要在每句话的开始轻柔地发音，改变口吃患者首字发音经常很急很重的特点。

4.世纪健康产业网：口吃有哪些心理特征呢？

尚向东：口吃的心理特征包含了情感和认知两个方面。它既包括了口吃所带来的恐惧、悲观、消极、焦虑、紧张、羞耻、内疚、挫折等负面感觉和情绪，也包括了由此导致的对口吃、对自己、对整个人生和世界的看法和认知歪曲。

5.世纪健康产业网：口吃的矫正方法有哪些呢？

尚向东：口吃的矫正方法目前比较成熟的，影响力较大的，有一定效果的矫正方法是发音矫正法、腹式呼吸法、森田疗法、突破法、沉默疗法，药物治疗方法。

6.世纪健康产业网：如何应用发音矫正口吃呢？

尚向东：发音矫正口吃就是要在每句话的开始轻柔地发音，改变口吃患者首字发音经常很急很重的特点。说话的速度要降到很慢的程度，一开始时一分钟60-100字（而人们平时说话的速度要达到每分钟200字）。这样有两个效果，一是慢速让人心态平静，二是有一种节奏感。这两点都能有效地减少口吃。口吃患者在朗诵和唱歌的时候不口吃，就是因为有一种稳定的节奏感在里面。

专家说：森田疗法是治疗神经症的常用方法，核心思想是“顺其自然，为所当为”。

7.世纪健康产业网：为什么腹式呼吸可矫正口吃呢？

尚向东：腹式呼吸能使肌肉获得适当的运动和协调，能松弛与缓和身体各部和颜面肌肉的紧张状态，能逐渐消除伴随运动。腹式呼吸能影响人的情绪，能使激动的情感得以缓和以致平息。

8.世纪健康产业网：森田疗法是如何矫正口吃的呢？

尚向东：森田疗法是治疗神经症的常用方法，核心思想是“顺其自然，为所当为”。应用这个理论，放弃口吃的感觉，接受口吃，做自己目前应该做的事情。这种思想类似于不治而愈。该方法能有效的缓解口吃患者的心理压力。

9.世纪健康产业网：药物可以治疗口吃吗？

尚向东：可以。目前有一些抗多巴胺类药物（多巴胺拮抗剂）能够抑制口吃，包括氟哌啶醇、利培酮和奥氮平。这些药物减轻口吃的疗效已经通过双盲、安慰剂效应得到临床研究的检验。其效果一般可以减少口吃程度33%-55%。不过氟哌啶醇由于有很强的副作用，很少用于口吃患者。利培酮和奥氮平的副作用相对较小。FDA可能会批准用于口吃的治疗。另一种对减轻口吃有效的药物帕戈隆是一种特异性氨基丁酸γ-氨基丁酸（GABA）受体调节药物。

专家说：影响治疗的因素与患者的矫正态度，矫正观点，矫正中的所作所为有关。

10.世纪健康产业网：如何应用沉默疗法治疗口吃呢？

尚向东：在有口吃预期的时候，少说或不说。口吃是一种条件反射。长年的口吃，会强化口吃患者的条件反射。但是在紧张的环境下，少说或不说，使口吃的发生几率降低，口吃的条件反射就会逐渐淡化，最后消失。需要强调的是，利用该方法，并不是要你不说话，少说话，恰恰相反，你需要经常跟人交流，多倾听，只是偶尔紧张或预期口吃的时候，适当少说而已。

11.世纪健康产业网：影响治疗口吃的因素有哪些呢？

尚向东：影响治疗的因素与患者的矫正态度，矫正观点，矫正中的所作所为有关。例如，感觉和情绪、紧张与放松压力、注意力的集中与分散，他人支持与帮助、态度和动机等等。