人类的“第三副牙齿”

我们一生会有两副牙齿，既乳牙列和恒牙列，牙齿帮助我们咀嚼食物，辅助发音，同时也影响着我们的面部美观，尤其是恒牙列，更是我们高质量生活的保障。但是年龄增长、“虫牙”、牙周病、外伤、肿瘤、过度磨损等原因，都会致使恒牙脱落。那么恒牙脱落后，我们是不是从此就没有牙齿了呢?寻医问药专家访谈特邀南昌市第二医院口腔科赵坤祥副主任医师可以告诉大家，其实，我们还可以拥有“第三副牙齿”—人工种植牙。

专家说：人工种植牙是科学技术进步为人类提供的第三副牙齿,是目前治疗牙齿缺失的一项最新的镶牙技术。

1.世纪健康产业网：缺牙后为什么需要及时镶假牙?

赵坤祥：人的牙齿按顺序相连排成弓形。如果出现缺牙、缺隙两侧牙齿由于受力不均衡出现移位，与之相对的牙齿丧失部分咀嚼功能并向对颌伸长，从而出现牙颌关系紊乱，甚至关节症状并使面容改变，发音不准，消化不良等。所以缺牙后宜尽快镶牙，一般镶牙在拔牙后约一个月(三个月最佳)创口愈合后进行。当然，有些牙如尽头牙(智齿)拔除后不需镶牙。如果缺牙长时间不修复可导致牙槽骨吸收。

2.世纪健康产业网：什么是人工种植牙?

赵坤祥：人工种植牙又称种植义齿，是目前治疗牙齿缺失的一项最新的镶牙技术。它是用生物材料制成的一种仿生牙：就是在缺牙区牙床内以外科手术的方式“种”入纯钛金属牙根(人工牙根)。人工牙根与周围骨组织结合后，就能稳固的支撑上部的义齿(假牙)，其外观、功能犹如天然牙。

3. 世纪健康产业网：各种镶牙方法比较。

赵坤祥：目前临床采用的镶牙方法有活动假牙、固定假牙、种植牙三种。

4. 世纪健康产业网：为什么说人工种植牙是人类的第三副牙齿?

赵坤祥：婴儿呱呱坠地六个月后，开始长牙齿，到两岁，一副漂亮整齐的乳牙成为儿童咀嚼食物摄取营养的重要器官。虽然“虫牙”(龋齿)、外伤严重损坏乳牙，但人们一般并不太介意，因为人类的第二副牙齿—恒牙取代乳牙。恒牙将伴随人的一生，行使咀嚼、语言、美观等功能。但在长期的使用过程中，由于“虫牙”、牙周病、外伤、肿瘤、过度磨损等原因，致使恒牙过早脱落，有些人甚至在孩童时期恒牙就被损坏以至脱落。到四十岁左右，许多人已掉了不少牙齿。六十岁以后全口失牙的患者越来越多。第二副牙齿掉一颗则少一颗，不能再生，真是恒牙不恒。衰老就是从失牙开始的。

目前科学技术虽然还不能让人类再生一副新牙，但是利用仿生学的原理和方法研制成功了人工种植牙这种仿生器官，通过人工种植牙技术修复缺失的恒牙后，不仅形态逼真美观，患者感觉舒适，咀嚼功能恢复，生存质量进一步提高。所以说人工种植牙是科学技术进步为人类提供的第三副牙齿。

专家说：人工种植牙修复可用于各种失牙情况，但并非每位失牙患者都可植入种植体。

5. 世纪健康产业网：哪些失牙患者可以接受人工种植牙修复?全口牙缺失的患者能作种植牙吗?

赵坤祥：人工种植牙修复可用于各种失牙情况，但如同任何一项医疗技术一样，它都有一定适应范围，并非每位失牙患者都可植入种植体。应先由专业医师进行口腔检查，摄全景X线片和做血液常规检查，才可确定是否适合手术。如有出血性疾病、精神病、患恶性肿瘤未经治疗者，及生活完全不能自理的失牙患者不宜接受种植牙治疗;高血压、心脏病、糖尿病、骨质疏松症、内分泌等全身性疾病，在该病被治疗稳定后，方可接受牙种植术。一般拔牙后四个月左右即可种植;对于高龄患者，根据身体具体情况而定;对于前牙失牙患者也可以采用拔牙后即刻植入种植体的修复方式。

长期全口牙缺失的患者，由于牙床萎缩、吸收、高度降低。患者最苦恼的问题是假牙戴不稳，特别是上颌义齿，一张口就脱落。如果使用人工种植牙技术，根据颌骨情况，植入数量可以少到两枚，多到按正常牙位数，可较满意地解决义齿的稳定问题，恢复和提高咀嚼功能。

6.世纪健康产业网：种植牙术有无痛苦或危险?人工种植牙的成功率如何?万一失败了怎么办?

赵坤祥：一般情况下，种植牙手术是一个较小的牙槽外科手术，类似拔牙，采用局部麻醉，创伤小，术后即可进食，几乎无痛苦，一般植入一颗种植体的时间约为二十至三十分钟。由于选用的是与*相容性极好的生物材料，种植牙对*不产生任何不良的副作用。

现代人工种植牙应用资料记载，国外已有四十五年临床使用成功率在95%以上，在我国十年成功率已达98%以上，二十年成功率达到85%以上，种植牙的失败率低于人类自身牙齿的失牙率。

即使种植体的骨整合失败，取出后可以等伤口愈合后改进方法手术再植，或改做普通假牙。

专家说：种植手术按失牙后时间的长短可分为即刻和延迟种植手术。

7.世纪健康产业网：整个种植修复过程需要多少时间?拔除自体牙后能否立即种植牙?

赵坤祥：种植手术按失牙后时间的长短可分为即刻和延迟种植手术，人工种植牙的治疗及修复大致分为三个阶段。

(1)首先进行术前检查和术前处理，如拔掉特别松的牙齿、残根、充填龋齿、治疗牙周病、去除不良假牙、调改和纠正不良咬牙合关系等。这个阶段所需的时间视各人治疗情况而异。

(2)种植手术阶段：您的医生根据术前设计方案，通过手术将种植体值入骨内，术后反应小，植入一枚种植体的时间约为20—30分钟。

(3)术后四至六个月，将更换或安装恒久牙冠或义齿，恒久牙冠为贵金烤瓷或全瓷材料制作，其质地优良、色泽逼真，舒适美观，恢复功能满意，经久耐用。

外地病员作人工种植牙，建议先在当地作好第一阶段的准备工作，然后到我院进行牙种植手术后再按医嘱复查，六个月以后即可完成恒久牙冠或义齿的修复。拔牙后即刻种植义齿的修复，不分治疗阶段。

即刻种植是相对失牙一段时间后再植入种植体(延迟种植)的一种治疗程序。多数情况下，拔除单颗牙时可选择即刻种植。

拔除自体牙的原因较多，在个别不影响种植手术又合乎种植条件的情况下，医生可以考虑给患者做即刻种植。

8. 世纪健康产业网：病员如何保证自己获良好的人工种植牙治疗?

赵坤祥：病员要保证自己获得良好的人工种植牙治疗，需要注意以下三个方面的问题：

(1)作为患者应当正确选择医院和专科医师进行治疗，首先要选择正规的，技术力量较强的门诊或医院;开展人工种植牙技术的医师必须经过严格正规培训。

(2)患者应向医师了解种植牙的相关知识和注意事项，清楚种植牙用于自己的具体失牙情况时能获得什么样的效果，并很好地与医师配合。

(3)患者应向医师了解给自己使用的种植牙是否符合国际标准或经过国家法定部门许可使用。在我国，正规的人工种植牙的商品除应有国家医药管理局的生产许可证外，还必须经过卫生部的技术审查并取得临床使用批件。患者向医师了解对自己使用权的种植牙产品，是保护自己的合法权利，以防止少数医师违反法规，丧失医德，使用假冒伪劣产品给患者健康造成危害。

9. 世纪健康产业网：人工种植牙的医疗费用是多少?

赵坤祥：人工种植牙是一项高新医学技术，在国外已经成为欧美经济发达的国家和地区口腔医疗的常规义齿修复项目，费用较昂贵，是单颗牙治疗费用中最昂贵的项目。卫生部口腔种植科技中心经过十余年的基础研究和临床应用，已研制开发出达到国际先进水平的CDIC人工种植牙系统，使我国的牙种植费用大大降低。目前完成一枚种植牙的费用(手术、种植体材料等，仅为欧美国家植牙费用的四分之一)。由于国内地区经济的差别，各地区费用会有所差异。您也可以根据自己的经济情况选择进口材料进行种植修复。